안녕하세요. 오늘은 전해질 불균형에 대해 정리해 보는 시간을 가지고자 합니다.
전해질은 심장 및 신경 기능, 체액 균형, 산소 전달, 산-염기 균형 등을 조절하는 데
도움을 주는 중요한 역할을 합니다.
그러다 보니 전해질 불균형은 건강에 치명적인 영향을 줄 수 있는 데요.
특히 전해질 섭취량이 너무 적거나 너무 많거나 등 다양한 이유로
전해질 농도가 정상 범위를 벗어나면 심각한 문제를 유발할 수 있습니다.
이번 글에서는 전해질 불균형의 정의부터 원인, 증상, 치료 방법 등 전체적으로 정리해 보겠습니다.
1. 전해질 불균형 정의
전해질은 수분 안에서 자연스레 녹아 있는 이온을 말합니다.
대표적인 성분으로는 나트륨, 칼륨, 칼슘, 마그네슘 등이 있는데요.
전해질 불균형은 체내 나트륨, 칼륨, 칼슘, 마그네슘, 염소, 인산염(PO₄³⁻) 등의
전해질 농도가 정상 범위를 벗어나는 상태를 말합니다.
이 전해질들은 세포 내외의 수분 균형, 신경 전도, 근육 수축, 심장 박동 조절 등에 관여하는 데요.
전해질 농도가 너무 높거나 너무 낮은 경우, 생리적 기능에 문제가 생기고, 경우에 따라 생명을 위협할 수도 있습니다.
2. 전해질 불균형 원인
다양한 원인에 의해 전해질 불균형이 발생할 수 있습니다.
대표적인 원인은 다음과 같은데요.
▶ 탈수
: 설사, 구토, 발한, 이뇨제 사용 등으로 수분이 과다 손실될 경우 전해질도 함께 손실됩니다.
▶ 신장 질환
: 신장은 전해질을 조절하는 주요 기관으로, 기능 저하 시 균형이 무너질 수 있습니다.
▶ 약물 사용
: 이뇨제, 스테로이드, 항생제 등 특정 약물은 전해질 농도에 영향을 미칩니다.
▶ 호르몬 이상
: 부신기능부전, 갑상선 기능 이상 등이 전해질 조절에 문제를 일으킬 수 있습니다.
▶ 식이 이상
: 영양 불균형, 과도한 수분 섭취 혹은 제한 등이 원인이 됩니다.
3. 전해질 불균형 증상
전해질 불균형 증상은 보통 전해질 이상이 심해질 때 발생하는데요.
일반적인 증상으로는 쇠약감, 피로감, 근육 경련 또는 수축 현상이 발생하며
심각한 경우 두통, 메스꺼움, 구토, 의식 장애, 경련까지 발생할 수 있습니다.
증상은 전해질의 종류와 불균형의 정도에 따라 다양하게 발생하기 때문에
꼭 알고 있어야 하는 대표적인 증상들에 대해 정리해 보겠습니다.
▶ 나트륨 이상
- 저나트륨혈증
저나트륨혈증은 나트륨 농도가 1 L당 135 mmol 미만인 경우를 의미합니다.
경미한 증상으로는 두통, 오심, 구토가 대표적이나
심해지는 경우 뇌부종을 초래하여 정신 이상, 의식 장애, 간질 발작이 생기며 사망에 이를 수도 있습니다.
- 고나트륨혈증
고나트륨혈증은 혈중농도가 145 mmol/L 이상인 경우를 의미합니다.
경미한 증상으로는 갈증, 오심, 구토, 식욕부진, 빈호흡 등이 있으며
혈중 나트륨 농도가 높아질수록 두통, 안절부절못함, 운동실조, 의식 혼미, 섬망, 경련, 혼수 등의
신경학적 증상이 발생하며 심하면 사망에 이를 수도 있습니다.
▶ 칼륨 이상
- 저칼륨혈증
혈액검사에서 칼륨 농도가 3.5 mmol/L 미만인 경우, 저칼륨혈증 상태로 확인됩니다.
증상으로는 근력약화, 근육경련, 근육통, 감각이상, 전신 무기력증과 피로,
변비, 장운동 마비, 심방과 심실의 부정맥, 심정지 등 증상이 발생하며,
칼륨 농도가 2 mmol/L 이하로 떨어지는 경우 근육의 마비 증상은 더욱 더 심해질 수 있습니다.
- 고칼륨혈증
혈액검사에서 칼륨 농도가 5.5 mmol/L 이상인 경우, 고칼륨혈증 상태로 확인됩니다.
고칼륨혈증이 심한 경우 근력약화, 근육마비, 심장 부정맥, 급성 심정지로 이어질 수 있습니다.
증상이 심해지면 갑자기 부정맥과 심정지를 일으켜 사망할 수도 있으므로 주기적인 검사와 간호가 필요합니다.
4. 전해질 불균형 치료
전해질 질환의 종류와 원인에 따라 달라지지만,
체내 전해질의 균형을 회복하기 위해 다음과 같은 일반적인 방법을 사용합니다.
1) 정맥 주사(IV) 치료
빠르게 전해질을 보충하거나 희석할 수 있습니다.
신체의 수분을 보충하는 데 도움이 되고 구토나 설사 등으로 인한 탈수증이 있을 때 시행하는 방법입니다.
정맥으로 수액을 주입하면 빠르게 전해질을 보충하거나 희석할 수 있어,
전해질 균형을 빠르게 회복하는 데 도움이 됩니다.
2) 경구 투여
만성적인 전해질 이상을 바로잡기 위해 주로 시행하는 방법입니다.
특히, 만성신부전 환자에게 자주 쓰이는 치료법으로
칼슘 보충제, 산화마그네슘, 염화칼륨, 인산염 결합제 등 약물이 사용되나,
전해질 질환에 따라 사용되는 약물은 달라집니다.
3) 혈액투석
혈액투석을 사용하여 혈액 속의 노폐물을 제거하는 방법으로,
갑작스럽게 신장 손상으로 전해질 장애가 발생하고 다른 치료법이 효과가 없을 때 주로 사용합니다.
지금까지 전해질 불균형에 대해 알아보았습니다.
웨이팅 중인 간호사 선생님 또는 병원 실습을 나가는 간호학과 학생분들에게
도움이 되는 정보였기를 바라겠습니다.
다음에도 간호사, 간호학과 학생들에게 유익한 정보로 돌아오겠습니다.