• 산소요법이란 무엇인가요?
• 산소요법 종류별 차이점은?
• 간호학과 학생이 반드시 외워야 할 산소요법 요약표까지!
산소요법(Oxygen therapy)은 간호학과 실습, 국가고시, 임상 현장까지 빠짐없이 등장하는 핵심 간호 중재입니다.
이번 게시글에서는 ‘산소요법’, ‘산소요법 종류’에 대해 정확하고 간결하게 정리했습니다! 간호학과 학생들이 자주 헷갈리는 산소마스크 종류와 산소 농도, 적용 환자까지 한 번에 이해할 수 있도록 정리했습니다.
1. 산소요법이란?
산소요법은 저산소증(hypoxia)을 예방하거나 교정하기 위해 의료용 산소를 환자에게 공급하는 치료법입니다. 폐기능 저하, 심폐질환, 수술 후 회복기 등 다양한 상황에서 적용됩니다.
산소요법의 주요 목적은 혈중 산소포화도(SpO₂) ≥ 90% 유지, 호흡곤란 완화 및 저산소증 개선, 조직에 적절한 산소 공급, 심혈관계 부담 완화가 있습니다.
2. 산소요법 종류 총정리 (기구별 정리)
2-1. 비강 캐뉼라 (Nasal Cannula)
• 산소농도: 24~40%
• 유속: 1~6 L/min
• 가장 흔히 쓰이며 활동 중에도 사용 가능
• 유속이 4L/min 이상일 경우 가습 필요
2-2. 단순 안면 마스크 (Simple Face Mask)
• 산소농도: 40~60%
• 유속: 5~10 L/min
• 5L/min 미만 시 이산화탄소 재흡수 우려
2-3. 벤츄리 마스크 (Venturi Mask)
• 산소농도: 정확하게 조절 가능 (24~50%)
• COPD 환자에게 필수!
• 다양한 컬러 아답터 사용
2-4. 부분 재호흡 마스크 (Partial Rebreather Mask)
• 산소농도: 60~80%
• 유속: 6~10 L/min
• 저장백이 있으며 일부 재호흡 가능
2-5. 비재호흡 마스크 (Non-Rebreather Mask)
• 산소농도: 90~100%
• 유속: 10~15 L/min
• 응급환자에게 빠르게 고농도 산소 제공
2-6. 고유량 산소요법 (High-Flow Nasal Cannula, HFNC)
• 유속: 최대 60 L/min
• 가습·가온 기능 포함
• 중증 호흡부전 시 사용
2-7. 침습적 산소요법 (기관삽관, 인공호흡기 등)
• 기계적 환기 필요 시 적용
• ICU, 응급실 등에서 사용
★외우기 쉬운 산소요법 요약표
|
기구명 |
산소농도 |
유속 |
특징 및 적응 대상 |
|
비강 캐뉼라 |
24~40% |
1~6 L/min |
일상적 사용, 활동 가능 |
|
단순 마스크 |
40~60% |
5~10 L/min |
일반적 단기 사용 |
|
벤츄리 마스크 |
정확한 농도 조절 |
4~12 L/min |
COPD에 적합 |
|
부분 재호흡 마스크 |
60~80% |
6~10 L/min |
고농도 산소 필요 시 |
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비재호흡 마스크 |
90~100% |
10~15 L/min |
응급상황 |
|
HFNC |
최대 100% |
최대 60 L/min |
중증 호흡부전 |
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3. 산소요법 적용 대상
폐렴, COPD, 폐부종, 심근경색, 심부전, 패혈증, 쇼크, 수술 후 저산소증, 외상, 뇌손상 등 산소 요구량 증가 시 적용합니다.
4. 산소요법 간호중재 핵심 포인트!
• 산소포화도(SpO₂) 지속 모니터링
• 산소 유속 및 농도 정확히 설정
• 피부 상태 관찰 (캐뉼라, 마스크 압박 부위)
• 가습기 사용 여부 확인
• 화재 예방 (금연, 인화성 물질 주의)
※ 특히 COPD 환자에게는 고농도 산소가 위험할 수 있으므로 반드시 낮은 농도(24~28%)로 시작해야 합니다.
5. 실습 중 산소요법 적용 시 주의사항
간호학과 학생들이 병원 실습 중 산소요법을 마주했을 때, 단순히 “산소줄이 연결되어 있다”는 수준을 넘어, 산소 기구의 종류, 유속, 환자 상태까지 함께 관찰하는 습관을 들이는 것이 중요합니다.
실제 실습 중 관찰 가능한 포인트는 다음과 같습니다.
• 환자가 사용하는 산소기구의 이름을 정확히 파악
• 유속계(flow meter)가 몇 L/min으로 설정되어 있는지 확인
• 마스크나 캐뉼라 착용 위치가 피부를 압박하거나 벗겨져 있지 않은지 관찰
• 가습기(가습병) 유무 확인 – 특히 비강 캐뉼라 4L/min 이상 시
• 환자의 산소포화도(SpO₂) 수치 모니터링
• 환자가 산소기구를 자주 벗는 경우, 불편감(예: 마스크 답답함, 건조감 등)을 간호기록에 남기고 보고
6. 국가고시 대비 핵심 정리
간호사 국가고시에서는 산소요법이 단독 문항 또는 케이스 문제로 자주 출제됩니다.
출제 포인트는 다음과 같습니다.
• 산소 농도와 유속: 기구별 농도 범위 정확히 암기
• 적응증: COPD vs 일반 호흡부전 환자 구분
• 부작용: 고농도 산소 장기 투여 시 이산화탄소 저류 위험
• 기구별 특징: 벤츄리 마스크는 저농도 정확 제어 → COPD에 사용
• 환자 사례 제시형 문제: “SpO₂ 88%, 호흡곤란 호소” → 적절한 기구 및 유속 선택
※ 팁! 산소요법 파트는 단순 외우기보다는 기구 이미지와 함께 농도·유속·적응증을 연결 지어 기억하는 것이 효율적입니다.
7. 산소요법 관련 자주 묻는 질문(FAQ)
Q1. 산소는 너무 많이 줘도 괜찮지 않나요?
아닙니다. 특히 COPD 환자는 과도한 산소 공급 시 호흡억제(Oxygen-induced hypoventilation)가 발생할 수 있어, 반드시 낮은 농도(24~28%)부터 시작해야 합니다.
Q2. 산소기구는 간호사가 마음대로 바꿔도 되나요?
산소요법은 의사의 처방에 따라 유속, 농도, 기구 변경이 이루어져야 하며, 간호사는 정확한 투여 여부 확인 및 모니터링 역할을 수행합니다.
Q3. 산소는 약물이 아니니까 안전한 거 아닌가요?
산소는 의료용 가스이며, 과용 시 독성(산소독성, CO₂ 저류, 흡수성 무기폐 등)이 발생할 수 있으므로 반드시 용도와 용량에 맞게 사용해야 합니다.
‘산소요법’은 실습과 국가고시, 나아가 임상 현장까지 이어지는 기초지만 절대 가볍지 않은 간호 지식입니다.
간호학과 학생이라면 오늘 정리한 산소요법 종류별 특징, 산소농도 및 유속, 적용 대상과 간호중재 포인트를 반드시 숙지해 두세요!
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