🩸 알부민(Albumin) 완전 정리

알부민은 혈장에서 가장 많이 존재하는 단백질이며 오직 간에서만 생성된다.
따라서 간질환, 영양 상태, 체액 불균형 평가에서 매우 중요한 지표로 활용된다.

📌 1. 알부민의 정상수치

상태	수치(g/dL)
정상	3.5 ~ 5.5 g/dL
Mild 감소	3.0 ~ 3.5
Moderate 감소	2.5 ~ 3.0
Severe 감소	2.5 이하

검사는 주로 입원 시, 간 기능 평가, 건강검진에서 시행된다.

🧬 2. 알부민의 주요 기능 (중요!)

✔ 1) 혈장 삼투압 유지 → 혈액량·혈압 유지

알부민은 교질삼투압의 70~80%를 담당
체액이 혈관 밖으로 빠져나가는 것을 방지
알부민 ↓ → 혈관 내 수분이 조직·복강으로 이동 → 부종, 복수

✔ 2) 지용성 물질 운반

알부민은 물에 잘 녹지 않는 물질과 결합해 운반한다.

📦 주요 운반 물질

지방산
지용성 호르몬: T3, T4, 코르티솔
약물: 항생제, 진통제, 항응고제 등
→ 알부민이 낮으면 유리약물 증가 → 약물효과 증가·독성 위험
빌리루빈
이온: Ca²⁺, Mg²⁺, Cu 등

📉 3. 알부민 감소(저알부민혈증)의 원인

저알부민혈증 = 3.5 g/dL 미만

✔ (1) 생산 감소

영양실조, 단백질 섭취 부족
흡수장애: 크론병, 장염 등
간질환: 간경변, 급·만성 간염
→ 알부민은 “간에서만” 합성되므로 간 기능 저하가 가장 직접적인 원인

✔ (2) 소실 증가

신증후군 → 단백뇨로 알부민 소실
만성 신부전
장관 단백질 소실증 (Protein-losing enteropathy)
심한 화상, 삼출성 상처
출혈

✔ (3) 분포 변화

패혈증, 전신염증반응(SIRS) → 모세혈관 투과성 증가
복수, 전신부종 → 혈관 밖으로 이동

✔ (4) 대사 증가·희석

과다한 수액투여 → 혈액 희석
갑상선 항진증 → 알부민 분해 증가

📈 4. 고알부민혈증의 원인

고알부민혈증 = 5.0 g/dL 이상

✔ 주요 원인

탈수
심한 설사
지속되는 구토
→ 혈장이 줄어들어 상대적으로 알부민 농도가 높아지는 “농축 현상”

✔ 치료

충분한 수분 섭취, 필요 시 수액치료

❤️ 5. 심부전에서 알부민이 낮아지는 이유

심부전은 여러 기전이 복합적으로 작용함:

만성 염증
간울혈 → 간 기능 저하
혈액 희석
단백 소실성 장병증

💉 6. 알부민 투여 시 주의사항

⚠ 주입 시 주의

4~6시간에 걸쳐 천천히 투여
이유: 알부민은 삼투압이 매우 높아
→ 급속주입 시
▪ 혈장량 과다
▪ 폐부종
▪ 심부전 악화 위험

⚠ 모니터링

호흡곤란, 폐울혈 징후
투여 전후 체중, I/O
혈압·맥박
전해질 변화 (특히 Na 변화)

✨ 핵심 요약 (암기용)

정상: 3.5~5.5 g/dL
알부민 감소 원인:
영양 ↓ / 간 기능 ↓ / 신장·장으로 소실 ↑ / 염증 / 수액 희석
역할: 삼투압 유지 + 지용성 물질 운반
저알부민 시: 부종·복수, 약물 유리형 증가
고알부민 시: 거의 대부분 탈수
투여 시: 천천히! 폐부종 모니터링

대학생 이야기방

알부민(Albumin) 완전 정리