안녕하세요!
신입간호사라면 꼭!!!! 알아야 하는 약물이 있죠?
바로 <베타락탐계 항생제>인데요!
[PART 01 베타락탐계 항생제 뜻]
<베타락탐계 항생제>는 가장 보편적으로 사용되는 계열로
박테리아의 세포벽 합성을 억제해서
살균 효과를 나타냅니다.
대표적으로는,
페니실린계, 세팔로스포린계, 카바페넴계, 모노박탐계 등
4가지 계열이 있는데요!
하나씩 자세히 알아보기 전에,
한눈으로 알아보기 쉽도록 표로 특징을 정리해 봤어요!
| 계열 | 예시 약물 | 특징 |
| 페니실린계 (Penicillins) | 페니실린G, 아목시실린, 암피실린 | 협범위 또는 광범위 작용, 알레르기 가능성 있음 |
| 세팔로스포린계 (Cephalosporins) | 세팔렉신(1세대), 세포타짐(3세대), 세페핌(4세대) | 세대별로 항균 스펙트럼 다름, 내성 적음 |
| 카바페넴계 (Carbapenems) | 카바페넴계 (Carbapenems) | 광범위 항균, 내성균 치료에 사용됨 |
| 모노박탐계 (Monobactams) | 아즈트레오남 | 그람음성균에 특화, 페니실린 알레르기 환자 사용 가능 |
[PART 02 종류별 특징]
1 페니실린계 항생제
페니실린계 항생제는 가장 오래되고 널리 사용되는 항생제 계열로
세균의 세포벽 합성을 억제해 항균효과를 나타냅니다.
다음과 같이 주의해야 할 사항도 함께 확인해 볼게요!
▶ 과민 반응(알레르기 반응): 발진, 아나필락시스 가능성 → 병력 확인 중요
▶ 교차 알레르기: 세팔로스포린계와 구조 유사 → 주의 필요
▶ 신장 배설: 대부분 신장을 통해 배설되므로, 신기능 저하 환자에서 용량 조절 필요
2 세팔로스포린계 항생제
세팔로스포린계 항생제는 베타락탐계 항생제에 속하며,
페니실린계와 구조적으로 유사합니다.
세균의 세포벽 합성을 억제해 항균작용을 합니다.
세팔로스포린계 항생제를 사용할 때 다음과 같은 주의사항이 있어요!
▶ 페니실린 알레르기 있는 환자에게는 주의해서 사용 (약 10% 교차반응)
▶ Ceftriaxone은 담즙정체 위험이 있어 신생아에게 금기
▶ Ceftazidime, Cefepime 등은 녹농균(Pseudomonas) 감염 시 우선 고려
3 모노박탐계 항생제
모노박탐계 항생제는 베타락탐계 항생제 중 하나로,
구조적으로는 단일 고리(모노사이클릭) 베타락탐 고리를
가지는 것이 특징인데요!
다음과 같은 주의사항(특징)이 있습니다.
▶ 페니실린 알레르기 환자에게 비교적 안전하게 사용 가능
※ 페니실린/세팔로스포린과 구조가 달라 교차 반응 위험 낮음
▶ 그람양성균과 혐기성균에는 효과 없음
▶ 주로 정맥 또는 근육 주사로 투여
▶ 신장 기능에 따라 용량 조절 필요
4 카바페넴계 항생제
카바페넴계 항생제는 가장 광범위한 스펙트럼을 가졌으며,
주로 중증감염이나 다제내성균에 사용하는 강력한 항생제입니다.
대표적인 약물로는, 임페넴(Imipenem) + 실라스타틴(Cilastatin),
메로페넴(Meropenem), 도리페넴(Doripenem), 에르타페넴(Ertapenem)
등이 있습니다.
카바페넴계 항생제의 주의사항을 알아볼게요!
▶ 중추신경계 자극 → 간질 발작 가능성 (특히 imipenem)
▶ 신기능에 따라 용량 조절 필요
▶ 광범위 항생제이므로 남용 시 내성 유발 위험
지금까지!
<베타락탐계 항생제>에 대해 알아봤는데요!
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