엔세이드(NSAID)는 간호 실무에서 정말 자주 마주하게 되는 약물이에요.
오늘은 NSAID의 정의부터 작용 기전, 대표 성분, 그리고 복약지도 팁까지
핵심만 쏙쏙 정리해드릴게요!
간호학생·신규간호사라면 꼭 알고 있어야 하는 약물이니 끝까지 읽어보세요 😊
1. 엔세이드(NSAID)란?
NSAID(비스테로이드성 소염진통제)는 말 그대로 스테로이드가 아니면서도
통증을 줄이고, 염증을 완화하며, 열을 내리는 효과를 가진 약물이에요.
이 약물들은 프로스타글란딘 합성을 억제해 염증반응을 낮추고,
대부분 COX-1·COX-2 효소를 억제해서 효과를 나타냅니다.
👉 두통, 근육통, 관절염, 생리통 등 다양한 질환에서 널리 사용돼요.
NSAID에 대한 공식적인 정의는 서울아산병원 의약용어사전에서도 확인할 수 있어요.
(참고 링크: https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/easymediterm/easyMediTermDetail.do?dictId=1743)
2. 자주 쓰는 엔세이드(NSAID) 종류
아래는 임상에서 가장 흔히 보기 시작하는 약물들이에요.
✔ (1) 이부프로펜(Ibuprofen)
- 상품명: 부루펜, 애드빌 등
- 특징: 안전성 높고 OTC로도 구매 가능
- 적응증: 두통, 근육통, 치통, 생리통
✔ (2) 나프록센(Naproxen)
- 상품명: 낙센, 알레브 등
- 특징: 작용시간이 길어 1일 2회 복용 가능
- 적응증: 요통, 생리통, 관절염
✔ (3) 케토롤락(Ketorolac)
- 상품명: 토라돌
- 특징: 강력한 진통 효과, 단기 사용(최대 5일)
- 적응증: 수술 후 통증, 급성 외상
✔ (4) 디클로페낙(Diclofenac)
- 상품명: 볼타렌
- 특징: 만성 염증성 질환에 효과적
- 제형: 경구·주사·패치·겔 등 다양
- 주의: 위장관 부작용 가능
✔ (5) 멜록시캄(Meloxicam)
- 특징: COX-2 선택적 억제 → 위장 부작용 적음
- 적응증: 골관절염, 류마티스 질환
- 주의: 심혈관계 위험 증가 가능성
✔ (6) 셀레콕시브(Celecoxib)
- 상품명: 셀레브렉스
- 특징: COX-2 선택적 억제제 → 소화기계 안전성 우수
- 주의: 심혈관계 질환 병력 있는 환자 주의 필요
3. 엔세이드 종류 분류 기준
NSAID는 이렇게 나눌 수 있어요.
✔ 작용 시간
- 단시간: 이부프로펜
- 장시간: 나프록센, 멜록시캄
✔ COX 선택성
- 비선택성: 이부프로펜, 나프록센
- 선택적 COX-2 억제제: 셀레콕시브, 멜록시캄
✔ 투여 경로
- 경구제: 대부분의 엔세이드
- 주사제: 케토롤락
- 외용제: 디클로페낙 겔
4. 간호학생이 꼭 알아야 하는 복약지도 포인트
엔세이드 복약지도는 상황에 따라 꽤 다양해요! 특히 아래 사항을 꼭 기억해두면 좋아요.
- 식후 복용: 위장장애 예방
- 위장장애 고위험군 → PPI 병용 고려
오메프라졸, 에소메프라졸, 란소프라졸 등
- 신장 기능 주의: 장기간 복용 시 신장 독성 가능
- 출혈 경향 주의: 항혈소판 작용 가능
- 임신 3기 금기: 태아 혈관 문제 및 동맥관 조기 폐쇄 위험
5. 엔세이드 복용 시 간호사의 역할
NSAID 투약 전·후로 간호사가 확인해야 하는 항목은 다음과 같습니다.
- 통증 사정(위치·강도·양상)
- 위장관 문제(속쓰림, 위통, 오심 등)
- 신장 기능(소변량, Cr)
- 출혈 징후(잇몸출혈, 멍, 혈변 등)
.또한 장기 복용 환자라면 간·신기능 검사를 정기적으로 확인해야 하고,
와파린·ACE억제제·이뇨제 등과의 약물 상호작용도 반드시 체크해야 해요.
엔세이드(NSAID)는 간호 실무에서 정말 자주 쓰이기 때문에 특징, 부작용, 복약지도 포인트를 정확히 이해하는 것이 중요해요.
이번 정리를 바탕으로, 환자에게 더 정확한 교육과 안전한 간호를 제공하는 데 큰 도움이 되길 바랍니다!