중심정맥관 종류 한눈에 알아보기👀

 

중심정맥관은 굵은 중심 정맥에 삽입되는 관의 일종으로 주로 속목정맥, 빗장밑정맥이나 겨드랑정맥, 넙다리정맥을 통해 넣습니다.

(수액, 약물, 수혈, 영양공급을 목적으로 카테터 끝이 상대정맥 혹은 우심방 입구에 삽입됨)

 

한 번 중심정맥관이 삽입된 후 그 기능이 잘 유지되면, 매번 치료 시 정맥 주사를 위한 별도의 혈관 확보가 필요 없이 지속적으로 사용할 수 있습니다

 

중심정맥관은 중심정맥카테터, CVC(Central Venous access Catheter), C라인이라고도 합니다.

 

 

└ (출처) 위키백과

 

중심정맥관을 실시하는 목적으로는 크게 5가지가 있습니다.

1) 단기간 또는 장기간의 항생제, 항암제 등의 약물을 투여하기 위하여

2) TPN 등의 영양제를 주입하기 위하여

3) 중심정맥압(CVP)를 측정하기 위하여

4) 검사를 위한 혈액을 채혈하기 위하여

5) 다량의 수액이나 혈액을 공급하기 위하여

 

중심정맥관 종류는 중심정맥관의 사용기간 및 사용용도에 따라서 나뉘어집니다.

 

1) 히크만 카테터(Hickman catheter)

 

 

히크만 카테터(Hickman catheter)는 터널식 주입용 카테터로 피하에 터널을 만들어 삽입합니다. Dacron cuff가 감염을 줄이고 카테터를 고정시켜 세균 침입을 방지해주며, 장기간 사용이 가능한 중심정맥관입니다.

 

2) 펌카테터(Perm catheter)

 

 

펌카테터(Perm catheter)의 정확한 명칭은 퍼머넌트 카테터(Permanent catheter)이며, 퍼머넌트는 ‘영구적인’ 이라는 뜻을 가지고 있습니다. 펌카테터는 터널식 투석용 카테터로 굵은 두 개의 관내강을 가지고 있어 투석 등의 고혈류를 담당합니다. 히크만 카테터와 마찬가지로 장기간 사용이 가능한 중심정맥관입니다.

 

3) PICC(Peripherally Inserted Central venous Catheter)

 

 

PICC(Peripherally Inserted Central venous Catheter)는 말초삽입 중심정맥 카테터로 팔 정맥을 통하여 삽입하고 중심정맥을 지나 심장까지 삽입하는 관입니다. 주로 암환자 또는 중환자에게 사용하며, 마찬가지로 장기간 사용이 가능한 중심정맥관입니다.

 

4) 케모포트(Chemoport)

 

└ (출처) 국립암센터

 

케모포트(Chemoport)는 매립형 중심정맥 카테터로 카테터를 정맥에 삽입하고 포트는 피하에 심는 장치를 말합니다.

 

5) Arrow catheter

 

 

Arrow catheter는 비터널식(non tunneled) 주입용 카테터이며, 주로 응급실, 병동에서 삽입하는 관입니다. 단기간 사용이 가능한 중심정맥 카테터입니다.

 

6) GAMCATH catheter

 

 

GAMCATH catheter는 비터널식 투석용 카테터이며, 피하 매몰부나 커프가 없이 단순하게 굵고 짧은 두 개의 관으로 이루어져 있습니다. 단기간 사용이 가능합니다.

 

--- 여기까지 중심정맥관 종류에 대해 정리해봤습니다. ---

 

중심정맥관의 대표적인 합병증으로는 폐색과 감염이 있습니다. 폐색은 혈전으로 인해 생길 수 있으며, 정확한 원인 파악이 중요하지만 혈전으로 인한 폐색은 대부분 혈전용해제로 치료가 가능합니다.

감염의 경우, 중심정맥관 삽입 및 관리 시 무균술을 유지해야 하며, 중심정맥 카테터가 더 이상 필요하지 않을 경우, 즉시 제거하는 것이 감염 예방에 효과적입니다.