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신규간호사 필수개념! 낙상위험성 간호진단!

2024.12.17 16:47

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오늘은,

낙상위험성의 정의부터

적절한 간호진단까지 알아보겠습니다.

낙상위험성 - 정의

낙상은 다양한 원인에 의해 넘어지거나

떨어져서 몸이 다치는 것을 말합니다.

질병관리청의 경우,

높은 곳에서 지면으로 떨어지는 추락과

지면에서 넘어져 미끄러지는 낙상을

구분하기도 하는데요!

이로 인해,

신체적인 문제와 심리적인 문제가 발생하고

이차적인 합병증을 야기할 수 있습니다.

낙상위험성 - 요인

★ 생리적 요인 : 수술 후 상태, 신경병변, 하지근력 감소,

시력장애, 청력장애, 요실금 등

★ 인지적 요인 : 혼돈, 섬망, 현실감 장애 등

★ 환경적 요인 : 억제대 사용, 기후상태, 미끄러운 바닥 등

★ 노인 : 병리학적 변화로 근골격 및 심혈관, 시각 등

인지적인 기능이 저하되어 낙상 위험이 증가

낙상위험성 - 간호진단 예시

★ 수술 후 발생한 하지근력 감소

★ 수면제 투약과 관련된 낙상 위험성

★ 수술 후 발생한 섬망과 관련된 낙상 위험성

★ 요실금과 관련된 낙상 위험성

낙상위험성 - 객관적 자료 예시

★ 수술 후 섬망 증상이 나타남

★ 수면제, 혈압약, 이뇨제 등

어지러움을 유발할 수 있음

★ 낙상 위험성 사정 도구 결과

65점 이상으로 낙상 고위험군에 해당함

낙상위험성의 장단기 목표

낙상위험성의 간호진단

지금까지

낙상위험성 간호진단에 대해

알아봤는데요!

신규간호사, 간호학과라면

꼭 알아야 하는 필수개념을

앞으로 더 많이 공유드릴게요!

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