안녕하세요!
오늘은!
말초정맥관 삽입 후에는 정맥염,
침윤 및 일혈 등의 합병증이 생길 수 있어
간호사는 주사부위를 사정하고 대처해야 합니다.
그럼 말초정맥관 삽입 후에 나타나는
합병증과 관리방법에 대해 알아볼게요!
정맥염
의미
정맥 내막의 염증. 가장 흔한 합병증
→ 혈전성정맥염: 정맥 내 혈액응고로 발생한 염증
증상
삽입 부위의 통증, 압통, 발적, 열감, 팽윤, 경결, 화농 등
*경결: 정맥관 삽입 부위가 국소적으로 단단해지는 것
예방법
- 가장 작은 굵기의 정맥관 사용
- 무균술 적용
- 오염된 드레싱 교환
- 근무조마다 정맥관 삽입 부위 관찰
정맥염 증상이 나타나면 즉시 정맥관 제거
정맥염 간호중재
visual infusion phlebitis scale으로 정맥염 척도 기록
→ 0점에서 5점까지 측정
visual infusion phlebitis scale으로 정맥염 척도 기록
→ 0점에서 5점까지 측정
의미
카테터의 위치가 혈관 경로 이외로 가서
주위 조직에 수액이나 약물이 스며드는 것
→ 침윤: 비발포성 수액
→ 일혈: 발포성 수액 (누출 시 심각한 손상 유발)
증상
삽입 부위의 통증, 압통, 발적, 열감, 팽윤, 경결, 화농 등
예방법
1) 특정 약물을 사용하는 경우
중심정맥관을 통해 투여
→ 말초정맥관은 중심정맥관에 비해 일혈의 위험이 큼
2) 냉요법 또는 온요법 시행
→ 피해야할 곳:
관절부위, 굴곡진 부위,
딱딱하게 굳은 부위, 순환장애,
경화, 혈전이 있거나
최근에 정맥천자한 부위의 아래쪽
냉요법
• 특징
-혈류를 감소시켜
약물이 근육에 흡수되어
주위 조직으로 손상이
확대되는 것 방지
-불편감 완화
• 적응증
-알킬레이트계 항암제
(Alkylating agent)
-항생제 유출 시
온요법
• 특징
- 혈류를 증가시켜
특정부위에 약물 농도를 감소
- 통증 감소
- 체액의 재흡수를
촉진하여 부종 완화
• 적응증
-알킬레이트계 항암제
작성자 널스링크관리자
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